La dieta DASH pasó el examen en pacientes medicados: el potasio no se descontroló

La pregunta que se hacían cardiólogos y nutricionales era directa: ¿se le puede indicar la dieta DASH a un hipertenso que ya toma pastillas sin miedo a que se le dispare el potasio en sangre? Un trabajo presentado en las Sesiones Científicas de Hipertensión 2026 de la American Heart Association parece empezar a responder que sí, al menos en la mayoría de los casos.

La dieta DASH no es invento nuevo. Lleva décadas entre las más recomendadas para bajar la presión: frutas, verduras, cereales integrales, frutos secos y lácteos descremados, con poca carne roja, poca sal y poco azúcar agregado. El problema era un mineral que justamente sobra en ese menú: el potasio. Muchos fármacos antihipertensivos dificultan que el riñón lo elimine bien. Si se acumula, aparece la hiperpotasemia, que puede alterar el ritmo cardíaco hasta volverlo peligroso.

El estudio

Los investigadores analizaron datos de los ensayos clínicos GoFresh y GoFresh Rx, que evaluaron a adultos con hipertensión y distintos niveles de función renal, medicados y no medicados. Midieron cómo se comportó el potasio en quienes adoptaron DASH mientras tomaban diferentes clases de antihipertensivos. La conclusión fue clara: no se observaron incrementos que llegaran a rangos de riesgo.

“La dieta DASH tiene eficacia demostrada para mejorar la presión arterial. Los niveles peligrosos de potasio pueden aparecer en quienes combinan antihipertensivos con antiinflamatorios como el ibuprofeno, por lo que el monitoreo clínico sigue siendo necesario.”Marian Budu, coordinadora de investigación clínica en el Beth Israel Deaconess Medical Center de Boston y autora principal del trabajo

Lo que subrayan los autores

• El hallazgo despeja una duda clínica que frenaba la prescripción de DASH en pacientes medicados.
• Los resultados aún no fueron revisados por pares y el alcance es limitado.
• Personas con enfermedad renal crónica siguen siendo las más vulnerables y necesitan control más estricto.
• La combinación con antiinflamatorios como el ibuprofeno es una señal de alerta que el equipo de investigación no pasó por alto.

Kevin Volpp, director del Centro Penn para Incentivos de Salud y Economía del Comportamiento de la Universidad de Pensilvania, recordó que el ensayo original GoFresh ya había mostrado mejoras en la presión arterial con este plan y que el seguimiento ahora confirmó que no hubo saltos significativos de potasio, incluso en pacientes que tomaban medicamentos capaces de elevarlo. Para el consultorio, el mensaje es práctico: DASH se puede indicar con más tranquilidad, pero sin bajar la guardia. Análisis de sangre, función renal al día y ojo con lo que se suma al botiquín.